- hasta 1/3 de los casos son idiopáticos
- los casos persistentes tienen más probabilidades de ser secundarios a una patología subyacente detectable
- en pacientes menores de 40 años, la infección urogenital es la causa más frecuente (sobre todo prostatitis y vesiculitis seminal). Ocasionalmente, la uretritis y la epididimoorquitis pueden provocar hematospermia. Entre las causas poco frecuentes se encuentran la esquistosomiasis, la tuberculosis y los condilomas uretrales.
- Otras causas son:
- traumatismos en el perineo o los testículos
- dilatación de la vesícula seminal
- quistes del conducto eyaculador
- cálculos prostáticos
- pólipos en la uretra prostática
- estenosis uretral
- anomalías venosas en la uretra prostática
- el cáncer de próstata puede cursar con hematospermia
- ocasionalmente pueden asociarse otros trastornos, por ejemplo, trastornos de la coagulación
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