Un large éventail de stimuli antigéniques est impliqué : (1)
Les causes les plus courantes sont les suivantes
- idiopathique - jusqu'à 55%
- la sarcoïdose - 30 à 40 % des cas
- les causes infectieuses :
- infections streptococciques/virales de la gorge - les plus fréquentes
- chlamydia - relativement fréquente
- tuberculose - relativement fréquente
- mycoplasme
- yersinose - plus fréquente dans les pays européens autres que le Royaume-Uni
- rarement, histoplasmose, lèpre, psittacose, maladie des griffes du chat, lymphogranulome vénérien.
- causes inflammatoires :
- maladies inflammatoires de l'intestin :
- maladie de Crohn
- colite ulcéreuse
- rarement, la maladie de Behcet
- les médicaments sont une cause fréquente :
- sulfamides
- pilule contraceptive orale
- tumeur maligne :
- lymphome, leucémie
- post-radiothérapie
- grossesse
Parmi les causes rares, citons
- Infections
- Virales - virus de l'herpès simplex, virus d'Epstein-Barr, virus de l'hépatite B et C, VIH
- Bactériennes - Campylobacter spp, rickettsies, Salmonella spp, psittacose
- Parasites - amibiase, giardiase
- tumeurs malignes :
- lymphome, leucémie
- post-radiothérapie
- souvent, aucune cause n'est trouvée
Référence :
- Pérez-Garza DM, Chavez-Alvarez S, Ocampo-Candiani J, et al. Erythema nodosum : a practical approach and diagnostic algorithm. Am J Clin Dermatol. 2021 May;22(3):367-78.