Les causes les plus fréquentes sont
- le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) - environ 72 % des femmes présentant un hyperandrogénisme clinique ont un SOPK (1)
- idiopathique - les taux d'androgènes ne sont pas augmentés, ce qui résulte d'une hypersensibilité du follicule pileux aux androgènes (2). Il peut y avoir un niveau élevé d'androgènes dérivés périphériques tels que le glucorinide de 3 alpha-androstanediol. La maladie débute généralement au début de l'adolescence et s'aggrave avec l'âge. Des antécédents familiaux peuvent être présents.
Autres causes :
- surrénales -
- hyperplasie congénitale non classique des surrénales (moins de 5 %)
- hyperplasie congénitale des surrénales
- syndrome de Cushing
- tumeur virilisante
- hypophyse -
- acromégalie
- hyperprolactinémie (1)
- ovaire -
- tumeurs virilisantes
- dysgénésie gonadique
- dysfonctionnement thyroïdien (1)
- iatrogène -
- médicaments - médicaments androgènes, contraceptifs oraux, phénytoïne
- ménopause - on pense qu'elle est due à une diminution des niveaux d'œstrogènes entraînant des effets androgènes non contrariés, la plupart se manifestant par un hirsutisme facial (4)
- Syndrome de Turner
Référence :
- (1) Al Robaee A et al. Update on hirsutism. Acta Dermatovenerol. 2008;17(3):103-19
- (2) Rosenfield R.D. Hirsutisme. NEJM 2005 ; 353:2578-2588
- (3) Hunter MH, Carek PJ. Evaluation et traitement des femmes atteintes d'hirsutisme. Am Fam Physician. 2003;67(12):2565-72
- (4) Clark C. Advising women with hirsutism. The pharmaceutical journal 2008;280
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