Le vitiligo est une affection cutanée courante caractérisée par l'apparition de macules et de taches dépigmentées.
- Ces taches et macules correspondent histologiquement à une diminution ou à une absence de mélanocytes dans la peau.
- Le principal mécanisme de destruction des mélanocytes dans le vitiligo serait une attaque lymphocytaire auto-immune contre les mélanocytes (1).
La prévalence de la maladie est d'environ 1 % dans la population mondiale (2).
- les hommes et les femmes sont également touchés (3)
- le taux d'apparition ne diffère pas en fonction du type de peau ou de la race, bien que les lésions soient plus visibles chez les individus pigmentés (3).
- le début de la maladie survient avant l'âge de 20 ans chez 50 % des patients - il peut donc également s'agir d'un problème pédiatrique important.
Le vitiligo peut être divisé en fonction de son étendue et de sa distribution en :
- le vitiligo non segmentaire (ou généralisé).
- observé dans environ 85 à 90 % des cas
- la maladie est progressive avec des épisodes de poussées (3)
- se présente souvent sous forme symétrique (vulgaire), bien qu'elle puisse être localisée avec de petites lésions focales (2)
- fréquemment observée sur des sites où il y a pression et friction causant un traumatisme à la peau.
- vitiligo segmentaire -
- en raison de l'apparition précoce de la maladie, environ 30 % des cas surviennent pendant l'enfance (3)
- la maladie débute rapidement et se stabilise par la suite
- elle est limitée à un segment unilatéral et, chez la plupart des patients, à un seul segment, bien que, rarement, deux segments ou plus du même côté ou du côté opposé puissent être touchés (1)
- la dépigmentation peut suivre une distribution dermatomique ou les lignes de Blaschko (1)
Le vitiligo peut avoir un effet significatif sur la qualité de vie des patients. Les patients peuvent présenter une faible estime de soi, une anxiété sociale, une dépression et un rejet de la part de leur entourage (1).
Chez les patients atteints de vitiligo, la prévalence de maladies thyroïdiennes auto-immunes ou d'autres maladies auto-immunes est plus élevée (1).
L'apparition précoce du vitiligo chez l'enfant est liée à des antécédents familiaux de vitiligo (1).
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