Caractéristiques permettant de différencier le diabète sucré de type 1 du diabète sucré de type 2
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différencier le diabète de type 1 et le diabète de type 2
Indices cliniques et biochimiques permettant de différencier le diabète de type 1 du diabète de type 2
Facteurs favorisant (mais non indiquant) le diabète de type 1 (1) :
- apparition rapide de symptômes osmotiques
- poids corporel normal ou faible ou perte de poids rapide
- cétonémie >=3mmol/l au test capillaire ou cétonurie
- antécédents familiaux ou personnels d'autres maladies auto-immunes
- absence de réponse à un traitement oral
- test d'anticorps positif (anti-GAD, auto-anticorps anti-insuline (IAA) et anticorps anti-cellules d'îlots de Langerhans (ICA) les plus couramment utilisés)
- rapport C-peptide/créatinine urinaire inférieur à 0,5nmol/l
La présence d'un ou de plusieurs de ces indices peut orienter vers un diagnostic de diabète de type 1, mais son absence ne l'exclut pas (1).
Un schéma permettant de distinguer le diabète de type 1 du diabète de type 2 a été détaillé (2) :
Référence :
- (1) Association des diabétologues cliniciens britanniques (ABCD) 2016. Standards of care for management of adults with type 1 diabetes (Normes de soins pour la prise en charge des adultes atteints de diabète de type 1)
- (2) Partenariat pour la santé et les soins du nord-ouest de Londres. North West London Diabetes Guidelines (Accédé le 17/6/2020).
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