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Le RGO chez l'adulte

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Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est défini comme des symptômes ou des lésions de la muqueuse provoqués par un reflux anormal du contenu gastrique dans l'œsophage (1)

Il existe une faible corrélation entre la gravité pathologique et symptomatique du reflux gastro-œsophagien. En d'autres termes, la relation entre les symptômes de reflux, les résultats endoscopiques et l'exposition de l'œsophage à l'acide n'est pas évidente (2).

Les études de pression et de manométrie acide montrent que le reflux gastro-œsophagien se produit dans des situations normales, telles que les éructations. Dans certaines situations, il est très difficile de déterminer quand il est anormal.

Cette affection peut être examinée par endoscopie, par déglutition barytée ou par surveillance du pH sur 24 heures.

Elle peut être à l'origine d'une oesophagite par reflux ; l'oesophagite survient alors avec les mêmes facteurs étiologiques que le reflux, mais elle survient lorsque le problème est grave ou chronique.

Modes de vie antireflux et symptômes du RGOP

Une étude (3) a montré que l'adhésion aux interventions antireflux, même chez les utilisateurs réguliers d'IPP et/ou d'ARH2, était liée à une diminution du risque de symptômes (HR 0,50 ; IC à 95 %, 0,42-0,59 pour les personnes ayant adhéré aux facteurs antireflux par rapport à celles qui n'y ont pas adhéré) et pouvait prévenir environ 40 % des symptômes qui se manifestent au moins une fois par semaine.
- Dans cette étude, les cinq facteurs de mode de vie antireflux étaient un poids normal (IMC >=18,5 et <25,0), le fait de ne jamais fumer, une activité physique modérée à vigoureuse pendant au moins 30 minutes par jour, pas plus de 2 tasses de café, de thé ou de soda par jour, et un régime alimentaire prudent (40 % du score le plus élevé pour les habitudes alimentaires).

Référence :

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