De multiples facteurs prédisposent au prolapsus rectal.
Nourrissons et enfants
- anomalies anatomiques/structurelles
- absence de valves de Houston (observée dans 75 % des cas de prolapsus chez les enfants de moins d'un an)
- hypotonie anorectale
- position basse du rectum
- mégacôlon (maladie de Hirschsprung)
- mauvais support tissulaire sous-jacent pour la muqueuse anale
- colon sigmoïde redondant
- courbe sacrée sous-développée entraînant une descente directe du rectum.
- causes fonctionnelles
- effort chronique associé à la constipation
- maladie infectieuse
- diarrhée chronique
- infestations parasitaires (trichuriasis)
- autres
- mucoviscidose
- malnutrition
- néoplasme (polypes)
- troubles neurologiques (méningomyélocèle)
Adultes
- anomalies anatomiques/structurelles
- absence ou mauvaise fixation du rectum aux tissus rétrorectaux et au sacrum
- faiblesse des muscles du plancher pelvien
- chirurgie pelvienne antérieure
- troubles neurologiques
- accident vasculaire cérébral
- démence
- neuropathie pudendale
- autres
- multiparité
- troubles psychiatriques
Référence :
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