L'eau représente environ 60 % du poids corporel chez l'homme adulte, 50 à 55 % chez la femme et jusqu'à 75 % chez le nouveau-né (1).
- Chez le nourrisson, le compartiment extracellulaire contient plus d'eau que l'espace intracellulaire, tandis que chez l'adulte, environ deux tiers de l'eau totale se trouvent dans l'espace intracellulaire, tandis qu'un tiers est de l'eau extracellulaire.
La déshydratation peut être définie de manière générale comme le processus de perte d'eau corporelle qui conduit finalement à l'hypohydratation (1).
classification de la déshydratation
La déshydratation peut être classée en fonction du rapport entre la perte de liquide et la perte d'électrolytes :
- isotonique
- caractérisée par une perte isotonique d'eau et de solutés du liquide extracellulaire (ECF), par exemple : - vomissements, diarrhées ou apports insuffisants
- pas de déplacement osmotique de l'eau du liquide intracellulaire vers le liquide extracellulaire.
- hypertonique
- la perte d'eau dépasse la perte de sel, par exemple - en raison d'un apport hydrique insuffisant, d'une transpiration excessive, d'une diurèse osmotique et de médicaments diurétiques
- caractérisée par un déplacement osmotique de l'eau du FCI vers le FCE
- hypotonique
- la perte de sodium est supérieure à la perte d'eau, par exemple dans certains cas de pertes élevées de liquides sudoripares ou gastro-intestinaux ou lorsque les déficits en liquides et en électrolytes sont traités uniquement par remplacement de l'eau.
- caractérisée par un déplacement osmotique de l'eau du FCE vers le FCI (1).
La déshydratation est fréquente chez plusieurs types de patients :
- nouveau-nés
- les personnes âgées
- inconscients
Les caractéristiques de la déshydratation sont les suivantes
- hypotension
- insuffisance circulatoire
- généralement, hypernatrémie
Référence :