Les facteurs précipitants les plus courants sont l'ingestion de drogues, la consommation d'alcool et les facteurs hormonaux stéroïdiens endogènes et exogènes.
La PIA, la VP et la PCH peuvent être précipitées par :
- l'alcool
- les médicaments, en particulier les barbituriques et les sulfamides ; les anticonvulsivants inducteurs d'enzymes, par exemple la carbamazépine, la phénytoïne, la phénobarbitone, la primodone, la pilule contraceptive orale ; ainsi que la diphénylhydantoïne, la rifampicine, le chlordiazépoxide, la griséofulvine et l'ergot de seigle.
- les fluctuations des hormones sexuelles féminines peuvent également provoquer des porphyries aiguës
- les infections
- l'inanition
Les caractéristiques cliniques sont similaires à celles observées dans le saturnisme (douleurs abdominales, constipation ou vomissements, neuropathie périphérique, confusion ou psychose, tachycardie, hypertension).
Pour une liste complète des médicaments contre-indiqués, consulter le British National Formulary.
Référence
- Trier H, Krishnasamy VP, Kasi PM. Manifestations cliniques et défis diagnostiques dans les porphyries aiguës. Case Rep Hematol. 2013;2013:628602
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