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TSH élevée, hormones thyroïdiennes libres normales

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Équipe de rédaction

La grande majorité des patients présentant une TSH élevée et des hormones thyroïdiennes libres normales souffrent d'une hypothyroïdie auto-immune subclinique.

Ces résultats se produisent plus rarement dans les circonstances suivantes :

  • présence d'anticorps hétérophiles
    • des anticorps de souris sont utilisés dans de nombreux tests de TSH
    • les patients peuvent avoir des anticorps contre les immunoglobulines de souris
    • les anticorps hétérophiles entraînent une fausse élévation de la TSH
    • d'autres tests doivent être utilisés pour ces patients

  • chez les patients prenant une dose régulière de thyroxine, une augmentation de la concentration de TSH peut indiquer une malabsorption de la thyroxine, due à :
    • une maladie de l'intestin grêle
    • cholestyramine
    • thérapie au fer

  • thérapie à l'amiodarone

  • guérison d'une maladie non thyroïdienne grave

  • anomalies congénitales de la fonction thyroïdienne :
    • quelques cas de syndrome de Pendred

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