Les conseils généraux sont les suivants
- adopter une routine de sommeil régulière
- éviter l'excès de caféine et d'alcool
Si la somnolence diurne reste un problème, certains patients peuvent préférer faire des siestes régulières.
Si les siestes ne sont pas possibles, la plupart des patients auront besoin d'un traitement médicamenteux.
- en général, chez les patients atteints de narcolepsie, le traitement est initié par un spécialiste
- les traitements utilisés pour augmenter la vigilance comprennent la dexamfétamine et le modafinil, ainsi que le méthylphénidate
- un traitement concomitant avec un antidépresseur (généralement la clomipramine) peut être administré pour prévenir les crises de cataplexie.
- en pratique, la prise en charge de l'hypersomnie idiopathique est similaire à celle de la narcolepsie
- le pitolisant (un agoniste inverse du récepteur H3 de l'histamine favorisant le réveil) peut constituer une option thérapeutique supplémentaire (2).
Référence :
- Drug and Therapeutics Bulletin 2004 ; 42(7):52-6.
- Brown J, Makker KM. Une approche de la somnolence diurne excessive chez les adultes. BMJ 2020;368:m1047