Effets cliniques

Les effets de la sérotonine peuvent être classés en fonction des tissus cibles :

• vaisseaux sanguins :
  • l'effet global dépend de la taille des vaisseaux, de la distribution des récepteurs et de la modulation de la production noradrénergique
  • les vaisseaux de conductance ont tendance à se contracter
  • vaisseaux de transfert : les artérioles se dilatent, les veinules se contractent et les capillaires deviennent plus perméables ; cela favorise la formation d'œdèmes dans la réponse inflammatoire
• système nerveux central :
  • impliqué dans l'induction du sommeil
  • impliqué dans le tonus vasculaire : sous-tend l'utilisation d'agonistes dans les céphalées en grappe et les migraines
  • impliqué dans l'humeur : à la base de l'utilisation des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
  • facilite la décharge des motoneurones
  • impliqué dans la capacité à différencier les phénomènes sensoriels ; la réduction de son effet, par exemple avec l'antagoniste LSD, contribue à l'hallucinogenèse
  • impliqué dans la régulation de la température dans l'hypothalamus
• tube digestif :
  • contraction due à une stimulation directe des muscles lisses et à une inhibition indirecte de l'influx noradrénergique
  • les stimuli de libération comprennent le nerf vague et le déplacement physique des cellules chromaffines
• terminaisons nerveuses libres : douleur, rôle possible dans l'inflammation aiguë

Les médicaments qui influencent le système sérotoninergique comprennent la méthysergide, le sumatriptan, la kétansérine, l'ondansétron et les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine.

Référence

1. Berger M, Gray JA, Roth BL. The expanded biology of serotonin. Annu Rev Med. 2009;60:355-66