Utilisez l’outil QRISK3 pour calculer le risque estimé de MCV au cours des 10 prochaines années chez les personnes âgées de 25 à 84 ans ne présentant pas de MCV.
- En prévention primaire des MCV, visez une réduction supérieure à 40 % du cholestérol non-HDL. Proposez 20 mg d’atorvastatine en prévention primaire des MCV aux personnes présentant un score QRISK3 sur 10 ans égal ou supérieur à 10 %.
- Dans le cadre de la prévention secondaire des MCV, visez un taux de cholestérol LDL inférieur ou égal à 2,0 mmol par litre, ou un taux de cholestérol non-HDL inférieur ou égal à 2,6 mmol par litre. Proposez 80 mg d’atorvastatine aux personnes atteintes de MCV, quel que soit leur taux de cholestérol, sauf si :
- elle risque d’interagir avec d’autres médicaments
- il existe un risque élevé d’effets indésirables
- la personne préfère prendre une dose plus faible.
Dans ces cas, proposez une dose plus faible d’atorvastatine.
Référence
- NICE. Maladies cardiovasculaires : évaluation et réduction des risques, y compris la modification des profils lipidiques. Recommandation du NICE NG238. Publiée en décembre 2023
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