Examens visant à exclure une hypertension secondaire
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Les examens complémentaires permettant d'exclure une cause secondaire d'hypertension peuvent être les suivants
- potassium sérique - l'hypokaliémie peut indiquer la prise de diurétiques, le syndrome de Conn, une maladie rénovasculaire, le syndrome de Cushing
- calcium sérique - en cas d'hypercalcémie
- tests de la fonction thyroïdienne
- VMA urinaire sur 24 heures x 3
- MSU x 2 - recherche de cellules, de coulées, de protéines
- cortisol libre urinaire
- échographie rénale, UIV, artériographie rénale
- CXR - recherche de signes de lésions des organes terminaux
La surveillance ambulatoire de la pression artérielle permet d'obtenir un profil précis des fluctuations de la pression artérielle sur une période de 24 heures et de contrôler l'effet "blouse blanche". Par exemple, ils peuvent montrer l'augmentation paroxystique de la pression artérielle associée au phéochromocytome.
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