Les caractéristiques cliniques de l'infarctus aigu du myocarde sont les suivantes : (1,2)
Douleur thoracique :
- douleur centrale, écrasante
- peut irradier vers la mâchoire, le cou et un ou les deux bras
- Il s'agit d'une douleur similaire à celle de l'angine de poitrine, mais les patients ayant déjà souffert d'angine de poitrine se plaignent souvent que la douleur est plus intense et dure plus longtemps que celle de l'angine de poitrine.
- nausées, vomissements, transpiration
- le patient est souvent angoissé et peut être tachycarde, froid et moite
- la pression artérielle est variable
- le patient peut être cyanosé
- une légère pyrexie est une caractéristique variable
Le patient peut présenter les caractéristiques des complications, telles que l'insuffisance ventriculaire gauche, par exemple avec une dyspnée.
L'infarctus du myocarde est silencieux dans 30 % des cas, en particulier chez les diabétiques et les personnes âgées.
Références
- Byrne RA, Rossello X, Coughlan JJ, et al ; ESC Scientific Document Group. 2023 ESC guidelines for the management of acute coronary syndromes. Eur Heart J. 2023 Oct 12;44(38):3720-826.
- National Institute for Health and Care Excellence (Institut national pour la santé et l'excellence des soins). Recent-onset chest pain of suspected cardiac origin : assessment and diagnosis (Douleur thoracique d'apparition récente d'origine cardiaque présumée : évaluation et diagnostic). Novembre 2016 [publication sur internet].