Traitement de l'embolie pulmonaire massive
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Le patient doit être immédiatement réanimé activement, en fonction du degré d'insuffisance cardio-respiratoire :
- administration d'oxygène à 100 % au masque ou par intubation endotrachéale
- administration de liquides par voie intraveineuse pour maintenir la pression de remplissage du côté droit et le retour veineux
- des agents inotropes et la correction de l'acidose peuvent être nécessaires
- un bolus de 10 000 unités d'héparine IV doit être administré
- dans des circonstances extrêmes, un massage cardiaque externe peut être pratiqué, ce qui peut entraîner la fragmentation de l'embole.
Le patient peut nécessiter une embolectomie immédiate. Dans le cas contraire, si le patient survit à l'agression cardiorespiratoire initiale et est stable, la thrombolyse doit être envisagée.
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