Les causes suivantes doivent être prises en compte lors de l'évaluation des saignements intermenstruels :
- déséquilibre hormonal
- pendant la période périménopausique
- Toutefois, les saignements dans ce groupe doivent être examinés car ils peuvent être le symptôme d'un cancer de l'endomètre sous-jacent.
- à la suite de la prise de pilules contraceptives à base de progestérone uniquement ou d'œstrogènes faiblement dosés
- un sous-dosage de la pilule contraceptive combinée provoquant des saignements intermittents. Les causes sont les suivantes
- une prescription trop faible
- traitement antiépileptique concomitant
- diarrhée
- un sous-dosage de la pilule contraceptive combinée provoquant des saignements intermittents. Les causes sont les suivantes
- injection de contraceptif, par exemple depoprovera
- dispositif contraceptif intra-utérin
- saignement utérin anovulatoire
- pendant la période périménopausique
- non hormonale
- un ectropion qui saigne spontanément ou après un rapport sexuel
- polypes ou cancer du col de l'utérus
- les fibromes
- les fibromes sous-muqueux ou pédiculés entraînent des saignements irréguliers ou abondants
- polypes ou cancer de l'endomètre
- réaction inflammatoire de l'endomètre à un dispositif intra-utérin en cuivre
- un dispositif mal positionné (bas ou anormalement tourné dans la cavité utérine) présente un risque plus élevé de saignements irréguliers et de douleurs
- d'infection
- endométrite causée par Chlamydia
- gonorrhée - moins fréquente que la chlamydia
- médicaments qui modifient les paramètres de la coagulation
- antipsychotiques, corticostéroïdes et anticoagulants
- liés à la grossesse, par exemple la grossesse extra-utérine (1,2)
Référence :
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