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Complications

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Équipe de rédaction

Les complications du syndrome néphrotique sont les suivantes

  • la thrombose de la veine rénale
  • thrombose artérielle
  • l'infection :
    • les patients atteints du syndrome néphrotique sont prédisposés à l'infection par tous les organismes, mais surtout par le pneumocoque, en particulier la péritonite pneumococcique
    • susceptibilité due à la perte d'IgG et de composants du complément de la voie alternative dans l'urine
    • toute infection doit être traitée rapidement par des antibiotiques bactéricides à large spectre administrés par voie intraveineuse
  • choc hypovolémique et insuffisance rénale aiguë, avec des signes d'hypoperfusion rénale sévère entraînant une oligurie temporaire et une urémie croissante :
    • la prise en charge consiste à remplacer le volume, puis à administrer des diurétiques
    • il y a de bonnes raisons d'administrer des antibiotiques pour couvrir la possibilité que l'hypoperfusion soit le résultat d'une septicémie
    • l'état de quelques patients peut se détériorer et nécessiter une dialyse

  • carence en fer due à la perte de transferrine et de fer

  • fonte musculaire

  • athérosclérose accélérée

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