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Chute de pied

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Le pied tombant est un problème courant et pénible qui se caractérise par une faiblesse des muscles de flexion dorsale du pied, entraînant une difficulté à marcher et un risque accru de chute (1,2).

La cause la plus fréquente du pied tombant est la neuropathie péronière.

Plus rarement, il peut être dû à une radiculopathie ou à une polyneuropathie L5 et beaucoup moins souvent à des neuropathies sciatiques, à des plexopathies lombaires, à des mononeurites multiples ou à des myopathies.
Dans de rares cas, elle peut être due à des causes centrales (telles que l'ischémie cérébrale), à des maladies des cellules de la corne antérieure, à une compression de la cauda equina et à une dystrophie musculaire, qui produisent généralement d'autres symptômes (1,2).

Si un patient présente un pied tombant, un indicateur clinique de la pathologie sous-jacente peut être obtenu en testant la secousse de la cheville. Si la secousse de la cheville est absente, il est probable qu'il s'agisse d'une lésion de L5. Une secousse normale de la cheville indique une possible paralysie du péroné commun. La secousse de la cheville sera augmentée dans le cas d'une lésion du motoneurone supérieur.

Remarques :

une chute bilatérale du pied a été rapportée comme une présentation possible du diabète sucré (1).

Référence :

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