La pénicillamine est le principal médicament qui induit un syndrome myasthénique ; elle est utilisée dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et de la maladie de Wilson. Elle peut provoquer une véritable myasthénie grave avec des anticorps circulants détectables contre le récepteur de l'acétylcholine. La récupération intervient plusieurs mois après l'arrêt du médicament.
D'autres médicaments peuvent interférer avec la transmission neuromusculaire, soit par une inhibition pré-synaptique du potentiel d'action nerveux due à l'inhibition du flux calcique, soit par un blocage post-synaptique de type curare, soit par une inhibition de la conductance ionique à travers la membrane musculaire. Les médicaments impliqués comprennent (1) :
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