L'atrophie surrénalienne due à une corticothérapie exogène de longue durée est la cause la plus fréquente d'hypoadrénalisme, qu'il soit primaire ou secondaire.
- l'insuffisance surrénale tertiaire iatrogène induite par l'administration chronique de fortes doses de glucocorticoïdes est la cause la plus fréquente d'insuffisance surrénale (1).
Les autres causes d'hypoadrénalisme secondaire sont les suivantes
- les lésions hypophysaires
- chirurgie hypophysaire
- irradiation
- adénome
- apoplexie hypophysaire
- maladie granulomateuse, par exemple sarcoïdose
- métastases
- syndrome de Sheehan (rare)
- déficit isolé idiopathique en ACTH (très rare)
- lésions hypothalamiques et cérébrales moyennes :
- chirurgie et traumatisme crânien
- tumeur, par exemple craniopharyngiome
- irradiation crânienne
- maladie granulomateuse
Référence :
- Nicolaides NC, Pavlaki AN, Maria Alexandra MA, et al. Glucocorticoid Therapy and Adrenal Suppression. [Mis à jour le 19 octobre 2018]. In : Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, et al, éditeurs. Endotext [Internet]. South Dartmouth (MA) : MDText.com, Inc ; 2000-.
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