Sténose spinale

La sténose rachidienne est un rétrécissement du canal rachidien ou de ses cavités latérales en raison de l'empiètement des os et des tissus mous environnants (1).

La compression se produit le plus souvent dans la partie lombaire de la colonne vertébrale.

• Une combinaison de sténose cervicale et lombaire peut être observée occasionnellement, tandis qu'une sténose lombaire associée à une sténose thoracique est rarement observée (2).

L'incidence exacte de la sténose rachidienne est inconnue, car chez certains patients, elle peut être asymptomatique ou provoquer des symptômes mineurs.

• En 2007, Medicare a indiqué que plus de 37 000 laminectomies pour sténose rachidienne avaient été pratiquées, le coût de ces interventions avoisinant 1,65 milliard de dollars (1,1 milliard de livres sterling ; 1,55 milliard d'euros) (3).
• L'enquête nationale sur les soins médicaux ambulatoires et les données du National Spine Network indiquent qu'entre 3 et 14 % des patients souffrant de problèmes lombaires qui consultent un spécialiste et 3 à 4 % de ceux qui consultent un médecin généraliste peuvent souffrir d'une sténose rachidienne.
• selon l'étude de population de Framingham, des signes de sténose rachidienne anatomique ont été observés (sur l'imagerie transversale) chez 19 à 47 % des Américains âgés de plus de 60 ans (1,2).

Référence :

• (1) Weinstein JN et al. Surgical versus nonsurgical therapy for lumbar spinal stenosis. N Engl J Med. 2008;358(8):794-810.
• (2) Babb A, Carlson WO. Spinal stenosis. S D Med. 2006;59(3):103-5.