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Caractéristiques cliniques

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Équipe de rédaction

Le delirium tremens est une réaction de sevrage grave chez un patient qui a beaucoup bu pendant plusieurs années.

Il peut y avoir une période prodromique de 24 heures au cours de laquelle le patient peut éprouver de l'appréhension, une légère désorientation et une crise d'épilepsie.

Les caractéristiques du delirium tremens sont les suivantes :

  • le délire :
    • souvent pire la nuit
    • désorientation dans le temps et l'espace
    • trouble de la conscience
    • troubles de la mémoire récente
    • agitation

  • tremblement important des mains

  • hyperactivité sympathique :
    • transpiration
    • augmentation de la pression artérielle
    • hypertension
    • dilatation des pupilles

  • hallucinations/pseudohallucinations :
    • souvent visuelles, également auditives
    • le contenu est souvent effrayant

  • déshydratation et perturbation de la biochimie sanguine :
    • leucocytose
    • ESR élevé
    • mauvais résultats des tests de la fonction hépatique

L'état du patient s'améliore généralement beaucoup après 36 heures.


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