Psoriasis (en gouttes)

Le psoriasis en gouttes fait souvent suite à une pharyngite aiguë à streptocoque hémolytique du groupe B chez les personnes génétiquement prédisposées au psoriasis. Il représente 2 % de l'ensemble des cas de psoriasis (1). Chez la majorité des patients, il s'agit d'une affection autolimitée (2).

Les caractéristiques cliniques sont les suivantes :

• des papules rose saumon, semblables à des gouttes de rosée (3)
• de nombreuses petites lésions psoriasiques rondes - moins de 1 cm de diamètre (1)
• le nombre de lésions peut varier (de 5 ou 10 à plus de 100) (1)
• les lésions se développent de manière aiguë et ont généralement une distribution centripète (sur le tronc), mais peuvent atteindre la tête et les membres (1)
• apparaît souvent soudainement après l'infection - peut disparaître rapidement ou former des plaques stables
• peut provoquer des démangeaisons au début
• se distingue cliniquement du pityriasis rosea par une couleur rose plus claire et une desquamation limitée aux bords des lésions individuelles.
• les épisodes aigus chez les enfants sont généralement spontanément résolutifs, mais chez les adultes, ils peuvent compliquer la maladie chronique des plaques (1).

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Référence :

• 1. Langley R.G.B et al. Psoriasis : épidémiologie, caractéristiques cliniques et qualité de vie. Annales des maladies rhumatismales 2005;64(2)
• 2. Association britannique des dermatologues 2008. Prise en charge générale du psoriasis - Sites spécifiques
• 3. Académie américaine de dermatologie 2008. Lignes directrices pour la prise en charge du psoriasis et du rhumatisme psoriasique - Section 1. Vue d'ensemble du psoriasis et lignes directrices pour le traitement du psoriasis avec des produits biologiques