Vaccination des adultes

Le calendrier de vaccination britannique pour les adultes (suppose évidemment que les vaccins ont été administrés pendant l'enfance).

Le calendrier complet est le suivant

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1. Lorsque deux injections ou plus sont nécessaires en même temps, elles doivent idéalement être effectuées dans des membres différents. Lorsque cela n'est pas possible, les injections dans le même membre doivent être espacées d'au moins 2,5 cm.

2. Lorsque les injections ne peuvent être faites que dans deux membres, il est recommandé que le ROR, qui est le vaccin le moins susceptible de provoquer des réactions locales, soit administré dans le même membre que le MenB, et que le PCV et les rappels Hib/MenC soient administrés dans l'autre membre.

Remarques :

• Cinq doses de vaccins contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite, administrées aux intervalles appropriés, devraient garantir une protection à long terme jusqu'à l'âge adulte (bien que des doses supplémentaires puissent être indiquées en cas de voyage ou d'exposition potentielle à la maladie).
  • les personnes qui n'ont pas reçu les cinq doses doivent recevoir les doses restantes aux intervalles appropriés
  • lorsque les antécédents de vaccination ne sont pas clairs, les adultes doivent être considérés comme non vaccinés. Un cycle complet de vaccination contre la diphtérie, le tétanos et la polio devrait être proposé aux personnes de tout âge, conformément aux conseils contenus dans le Livre vert. Il n'est jamais trop tard pour commencer un cycle de vaccination (1).
    
    
• Les femmes enceintes doivent se voir proposer une dose unique de 0,5 ml de vaccin dTaP/IPV (2).
  • le vaccin devrait être proposé aux femmes à chaque grossesse
  • la vaccination doit être proposée entre la 16e et la 32e semaine de gestation afin de maximiser la probabilité que le bébé soit protégé dès la naissance. Pour des raisons opérationnelles, il est probablement préférable de proposer la vaccination lors de la scintigraphie de l'anomalie fœtale ou après, vers la 20e semaine.
  • les femmes peuvent encore être vaccinées après la 32e semaine de grossesse, mais cela risque de ne pas offrir un niveau de protection passive aussi élevé au bébé. La vaccination en fin de grossesse peut toutefois protéger directement la mère contre la maladie et réduire ainsi le risque d'exposition de l'enfant.
    
    
• Le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole devrait être proposé à tous les jeunes adultes qui n'ont pas reçu deux doses.
  • en particulier, le statut vaccinal devrait être vérifié pour toutes les femmes en âge de procréer qui devraient se voir proposer le ROR pour prévenir la rubéole pendant la grossesse
  • en outre, jusqu'à l'âge de 25 ans, le vaccin MenACWY devrait être proposé aux personnes qui n'ont jamais reçu de vaccin contenant du MenC et le HPV devrait être proposé aux femmes non vaccinées.
    
    
• Les personnes âgées (65 ans et plus) devraient se voir proposer systématiquement une dose unique de vaccin pneumococcique polyosidique si elles ne l'ont pas déjà reçu.
  
  
• La vaccination annuelle contre la grippe devrait être proposée à partir de 65 ans.
  
  

Référence :

• Le Livre vert. Chapitre 11 - Le calendrier de vaccination du Royaume-Uni (avril 2019)
• Le Livre vert. Chapitre 24 - Pertussis (avril 2019)
• Calendrier de mise à jour des vaccins du PHE Juillet 2020