La phase de flux de la réponse au stress suit la phase de reflux. Elle commence généralement après environ 48 heures. Il y a une augmentation marquée du métabolisme de base proportionnelle à l'étendue de la blessure. Par exemple, en cas de brûlures, le métabolisme de base est proportionnel au pourcentage de surface corporelle totale brûlée.
Le débit cardiaque augmente et la circulation devient hyperdynamique. La température centrale augmente, probablement sous l'effet du facteur de nécrose tumorale alpha et des interleukines 1 et 6.
La sécrétion d'adrénaline et de noradrénaline augmente. La sécrétion de glucagon augmente, entraînant une intolérance relative au glucose. La sécrétion d'insuline augmente, mais il existe une résistance relative à sa présence. Il y a une augmentation de la lipolyse. La sécrétion de glucocorticoïdes est élevée.
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