Prognostische factoren bij necrotiserende fasciitis zijn onder andere: (1)
- omvang van de infectie
- vertraagd eerste debridement
- multi-orgaandisfunctie of systemische ontstekingsreactie bij presentatie
- diabetes mellitus
- perifere vaatziekte
- ondervoeding
- maligniteit
- immuungecompromitteerde toestanden zoals HIV/AIDS, steroïden, cytotoxica
- obesitas
- chronisch alcoholisme
- IV drugsmisbruik
Uit één onderzoek naar NF die de bovenste of onderste ledematen aantastte, bleek dat 22,3% een ledemaat moest amputeren of disarticuleren nadat meerdere pogingen om de infectie onder controle te krijgen mislukten. (2)
De mortaliteit als gevolg van necrotiserende fasciitis die goed behandeld wordt met chirurgie plus antibiotica wordt geschat tussen 10% en 40%. De mortaliteit is hoger bij patiënten die shock en schade aan de eindorganen ontwikkelen - in de buurt van 50% tot 70% (3)
Referentie:
- Diab J et al. Necrotiserende fasciitis. BMJ 2020;369:m1428.
- Angoules AG, Kontakis G, Drakoulakis E, et al; Necrotising fasciitis of upper and lower limb: a systematic review. Letsel. 2007 Dec;38 Suppl 5:S19-26
- Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF, et al. Praktijkrichtlijnen voor de diagnose en behandeling van infecties van huid en weke delen: 2014 update door de Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2014 Jul 15;59(2):e10-52.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt