Beheer

• topische corticosteroïden zijn meestal effectief; zwakkere middelen kunnen worden vervangen als de uitslag onder controle is.
• bij hevige jeuk kan occlusief verband de excoriatie beperken - bijvoorbeeld zinkpasta of ichthymolverband zoals Viscopasta, of geïmpregneerd steroïdentape met flurandrenolon 0,0125%.
• Een combinatie van steroïden en antibiotica, bijv. betamethasonvaleraat + chinoform (Betnovate C), kan waardevol zijn omdat secundaire infectie zo vaak voorkomt.
• stressmanagement
• kaliumpermanaganaat inweken als het eczeem sijpelt
• in resistente gevallen kan UVB- of PUVA-therapie nuttig zijn (1)
  • meestal worden tweemaal per week PUVA-behandelingen gegeven voor eczeem en wordt de dosis UVA-straling geleidelijk verhoogd tijdens de behandeling.
    Langdurige, continue behandeling wordt afgeraden vanwege het verhoogde risico op het ontstaan van huidkanker.
  • kan worden gebruikt als monotherapie of in combinatie met verzachtende middelen en topische corticosteroïden (2)

Referentie:

• (1) Belsito DV. Dermatitis, inclusief atopische, contact-, seborroïsche en stasis-dermatitis. Amerikaanse Academie voor Dermatologie
• (2) Sawangjit R et al. Systemische behandelingen voor eczeem: een netwerkmeta-analyse. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Issue 9. Art. Nr.: CD013206. DOI:10.1002/14651858.CD013206.pub2