Eetstoornissen bij vrouwelijke atleten

Eetstoornissen bij sporters

• Sommige vrouwelijke atleten hebben een klassieke eetstoornis, mogelijk gedreven door de behoefte om een laag lichaamsgewicht te behouden om te kunnen presteren.
  • anorexia nervosa en boulimia nervosa hebben echter specifieke klinische diagnostische criteria en niet alle atleten voldoen aan de criteria die wijzen op een verstoring in de manier waarop zij hun lichaamsgewicht of -vorm ervaren
• De term "anorexia athletica" wordt gebruikt om onderscheid te maken tussen pathologische anorexia en eetstoornissen die verband houden met training en sportprestaties.
  • criteria hiervoor zijn perfectionisme, dwangmatigheid, competitiviteit, hoge zelfmotivatie, menstruatiestoornissen en ten minste één ongezonde methode van gewichtscontrole (vasten, braken en gebruik van dieetpillen, laxeermiddelen of diuretica) (1)
• in werkelijkheid vertonen sporters in deze categorie tekenen van een eetstoornis, in tegenstelling tot een eetstoornis, en klinische observaties wijzen op een prevalentie van 15-60% voor eetstoornissen, waarbij 50% van deze vrouwen dwangmatig overmatig traint
  • omvat een breed scala aan gedragingen om gewicht te behouden of te verliezen
    • een van de meest voorkomende gedragingen is een ontoereikende energie-inname (calorieën) voor de verbruikte energie, wat resulteert in een energietekort
      • soms is dit resultaat onbedoeld als het trainingsniveau toeneemt, maar vaak wordt dit gedrag gebruikt als een methode om gewicht te verliezen (2)
    • een ander veelvoorkomend gedrag is het beperken van bepaalde voedingsmiddelen, met name voedingsmiddelen met veel vet en/of eiwit
    • andere ongeordende gedragingen zijn eetbuien en/of purgeren
      • purgeren omvat niet alleen zelfopgewekt braken, maar ook het gebruik van dieetpillen, laxeermiddelen en diuretica, evenals een toename in lichaamsbeweging
• Soms kan de behandelaar een ernstigere eetstoornis vaststellen, zoals anorexia nervosa of boulimia nervosa.

Referentie:

• 1) Birch K. Triad bij vrouwelijke atleten. BMJ 2005;330(7485):244-6
• 2) Schtscherbyna A et al. Female athlete triad in elite swimmers of the city of Rio de Janeiro. Brazil Nutrition 2009;25(6): 634-639.