Repaglinide

Repaglinide behoort tot een klasse van oraal toe te dienen antidiabetica, de meglitiniden:

• meglitiniden zijn niet-sulfonylureum-bèta-celstimulatoren voor de behandeling van patiënten met diabetes type 2 – ze werken door ATP-afhankelijke kaliumkanalen in het membraan van de bèta-cel te sluiten
• het doel is het verbeteren van de insulineprofielen na de maaltijd – daarom mogen ze alleen vóór de maaltijd worden ingenomen en niet wanneer maaltijden worden overgeslagen
• het is goedgekeurd voor gebruik in combinatie met metformine bij patiënten met diabetes type 2 bij wie de ziekte onvoldoende onder controle is met de maximaal verdraagbare doses metformine alleen; repaglinide is ook goedgekeurd voor gebruik als monotherapie bij diabetes type 2
  • het is een derivaat van carbamoylmethylbenzoëzuur
  • de orale biologische beschikbaarheid bedraagt ongeveer 63% – de plasmaconcentraties bereiken hun piek binnen 1 uur na toediening
  • na orale toediening treedt de insuline-stimulerende reactie op een maaltijd binnen 30 minuten op en keren de insulineconcentraties binnen 4-6 uur terug naar nuchtere waarden
  • Het wordt voornamelijk door de lever gemetaboliseerd – de eliminatiehalfwaardetijd bedraagt ongeveer 1 uur
  • Bijwerkingen komen zelden voor (minder dan 1 op de 1.000 patiënten) en omvatten hypoglykemie, constipatie, buikpijn, diarree, misselijkheid, braken, visuele stoornissen, overgevoeligheidsreacties zoals huiduitslag en jeuk, en voorbijgaande, milde verhogingen van de leverenzymen die zelden leiden tot stopzetting van de behandeling

Raadpleeg de samenvatting van de productkenmerken voordat u dit geneesmiddel voorschrijft.

Opmerking – nateglinide (verkocht onder de merknaam Starlix) is in augustus 2020 definitief uit de handel genomen en van de Britse markt gehaald.

Referentie

1. Prioletta A et al. De rol van nateglinide en repaglinide, derivaten van meglitinide, bij de behandeling van diabetes mellitus type 2. Arch Med Sci. 30 april 2013;9(5):936–943