Een gecombineerde analyse van de resultaten van de International Stroke Trial en de Chinese Acute Stroke Trial suggereerde dat vroegtijdig overlijden, terugkerende beroerte of laat overlijden bij 1 patiënt met een acute beroerte kan worden voorkomen door het geven van aspirine aan 100 patiënten met een acute beroerte.
NICE adviseert dat alle mensen met een acute beroerte bij wie de diagnose primaire intracerebrale bloeding door middel van beeldvorming van de hersenen is uitgesloten, zo snel mogelijk, maar zeker binnen 24 uur, met aspirine moeten worden behandeld:
- aspirine 300 mg oraal als ze niet dysfagisch zijn of
- aspirine 300 mg rectaal of via enterale sonde als ze dysfagisch zijn.
Daarna moet aspirine 300 mg worden gegeven tot 2 weken na het begin van de beroerteverschijnselen, waarna een definitieve antitrombotische behandeling op lange termijn moet worden gestart.
Patiënten die vóór 2 weken worden ontslagen, kunnen eerder met langdurige behandeling worden gestart.
Als er een voorgeschiedenis is van dyspepsie geassocieerd met aspirine, dan wordt een combinatietherapie met een protonpompremmer aanbevolen.
Als de patiënt allergisch is voor aspirine of aspirine niet verdraagt, moet een alternatief anti-plaatjesmiddel worden gegeven, zoals clopidogrel of dipyridamol.
Antistolling, met bijvoorbeeld heparine, is niet routinematig geïndiceerd voor de behandeling van een acute beroerte.
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt