Vitamine K1 moet kort na de geboorte profylactisch worden toegediend aan alle pasgeborenen, hetzij oraal, hetzij via een intramusculaire injectie - de beschikbare regimes (intramusculair of oraal) kunnen effectief zijn in de preventie van hemorragische ziekte van de pasgeborene (HDN) - maar alleen als ze volledig worden aangevuld (1).
Er zijn aanwijzingen dat intramusculaire in tegenstelling tot orale vitamine K kanker bij kinderen in de hand werkt. Dit vermoeden is echter in twijfel getrokken door een groot, retrospectief onderzoek dat geen verschil vond tussen orale en intramusculaire toediening en het bijbehorende risico.
Orale vitamine K is niet zo effectief in het voorkomen van hemorragische aandoeningen in een laat stadium. Toch is er in Europa een voortdurende trend om over te stappen op orale middelen.
Veel gevallen van catastrofale HDN worden voorafgegaan door waarschuwingsbloedingen of geelzucht, en de incidentie van HDN zou kunnen worden verminderd als deze tekenen altijd worden herkend.
Het relatieve risico op het ontwikkelen van late vitamine K-tekortbloedingen is naar schatting 81 keer zo groot bij kinderen die geen intramusculaire vitamine K krijgen dan bij kinderen die het wel krijgen (2)
Referentie:
- CMO's Update 29 (februari 2001), 3.
- McNinch AW, Tripp JH. Hemorragische ziekte van de pasgeborene op de Britse eilanden: twee jaar durende prospectieve studie. BMJ 1991;303:1105-9.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt