Noodanticonceptie (bewijs met betrekking tot de werkzaamheid)

In het Verenigd Koninkrijk worden momenteel drie vormen van noodanticonceptie aanbevolen: (1)

• Een koperen spiraaltje (Cu-IUD).
• Een oraal noodanticonceptiemiddel dat uitsluitend progestageen bevat (POEC) – levonorgestrel (LNG).
• Een selectieve progesteronreceptormodulator (SPRM) – ulipristalacetaat (UPA) (3)

De richtlijnen van de Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare (FSRH) voor noodanticonceptie luiden als volgt: (1)

• artsen moeten vrouwen erop wijzen dat het Cu-spiraaltje het meest effectieve noodanticonceptiemiddel is. (1,2)
• Een Cu-spiraaltje kan tot vijf dagen na de eerste ongewilde geslachtsgemeenschap in een natuurlijke menstruatiecyclus worden geplaatst, of tot vijf dagen na de vroegst mogelijke ovulatiedatum (afhankelijk van welke datum het laatst valt).
• Er is aangetoond dat UPA-EC effectiever is dan LNG-EC. (1,2)
• Het beschikbare bewijs suggereert dat een oraal noodanticonceptiemiddel dat na de ovulatie wordt toegediend, niet effectief is.

Referentie

1. Klinische richtlijn: Noodanticonceptie. Faculteit voor Seksuele en Reproductieve Gezondheidszorg (maart 2017 – bijgewerkt in juli 2023)
2. Praktijkbulletin nr. 152: Noodanticonceptie. Obstet Gynecol. september 2015;126(3):e1-e11.
3. Richardson AR, Maltz FN. Ulipristalacetaat: overzicht van de werkzaamheid en veiligheid van een nieuw goedgekeurd middel voor noodanticonceptie. Clin Ther. januari 2012;34(1):24-36.