Noodanticonceptie (bewijs met betrekking tot werkzaamheid)

• dit bewijs heeft betrekking op een heranalyse van de gegevens van het WHO-taakgroeponderzoek naar noodanticonceptie uit 1998.
• de proefpersonen in het onderzoek gebruikten de Yuzpe-methode van ethinyloestradiol/levonogestrel (PC4) - 976 proefpersonen, of de levonorgestrelmethode - 974 proefpersonen.
• De conclusie van het onderzoek was dat (1):
  • noodanticonceptie wordt geassocieerd met een zwangerschapskans van 0,5% als de eerste dosis binnen 12 uur na onbeschermde geslachtsgemeenschap wordt ingenomen.
  • het zwangerschapspercentage 4,1% is als de eerste dosis wordt uitgesteld tot 61-72 uur.
  • de toename in zwangerschapspercentage volgt een lineair verband - er is een toename in zwangerschapspercentage van ongeveer 50% voor elke opeenvolgende 12 uur vertraging bij het innemen van de eerste dosis.

Er is een meer verfijnde schatting gemaakt van de effectiviteit van de levonorgestrel anticonceptiemethode, waarbij een schatting wordt gemaakt van het aantal verwachte zwangerschappen dat wordt voorkomen (2). Deze maat houdt rekening met het feit dat bij afwezigheid van noodanticonceptie slechts een fractie van de vrouwen in het onderzoek naar verwachting zwanger zou worden, d.w.z. coïtus leidt niet altijd tot zwangerschap:

0-24 uur - 95% werkzaamheid

25-48 uur - 85% werkzaamheid

49-72 uur - 58% werkzaamheid

Referentie:

1. Lancet (1999), 353, 721.
2. CMO Update 35 (2003)