Vaccinatie voor het immuniseren van personen met asplenie, splenische disfunctie of complementstoornissen

• kinderen jonger dan één jaar moeten worden gevaccineerd volgens het schema van het VK en moeten ook het volgende krijgen
  
  
  • twee doses MenACWY-vaccin met een tussenpoos van ten minste één maand tijdens de babytijd;
    
    
  • een extra dosis PCV13* en een dosis MenACWY-conjugaatvaccin twee maanden na de 12-maandelijkse vaccinaties; en
    
    
  • één extra dosis Hib/MenC en één dosis PPV231 na de tweede verjaardag.
• Eerste diagnose op de leeftijd van 12-23 maanden
  
  
  • indien nog niet toegediend, de routinematige 12-maandelijkse vaccins geven:
    • Hib/MenC, PCV13, MMR en MenB, plus:
      
      
      • één extra dosis PCV13* en één dosis MenACWY-conjugaatvaccin twee maanden na de 12-maandsvaccinaties; en
        
        
      • één extra dosis Hib/MenC en één dosis PPV23*,** na de tweede verjaardag.
        
        
  • indien nog niet ontvangen, twee primaire doses MenB-vaccin met een tussenpoos van twee maanden tijdens hetzelfde bezoek als de andere vaccinaties
    
    
• Eerste diagnose vanaf twee jaar tot jonger dan tien jaar
  
  
  • Zorg ervoor dat kinderen worden ingeënt volgens het nationale schema en ze moeten ook het volgende krijgen:
    
    
    • één extra dosis Hib/MenC en één dosis PPV23*; gevolgd door:
      
      
    • één dosis MenACWY-conjugaatvaccin twee maanden later
      
      
  • indien nog niet ontvangen, twee primaire doses MenB-vaccin met een tussenpoos van twee maanden tijdens hetzelfde bezoek als de andere vaccinaties
    
    
• Eerste diagnose vanaf tien jaar
  
  
  • oudere kinderen en volwassenen, ongeacht eerdere vaccinatie, moeten krijgen:
    
    
    • één dosis Hib/MenC en één dosis PPV23*; gevolgd door:
      
      
    • één dosis MenACWY-conjugaatvaccin een maand later
      
      
  • Als dit nog niet is gebeurd, moeten twee primaire doses MenB-vaccin met een tussenpoos van een maand worden gegeven tijdens hetzelfde bezoek als de andere vaccinaties.
    
    
• Alle patiënten
  • Jaarlijks griepvaccin elk seizoen
    

Waar de gelegenheid zich voordoet, en afhankelijk van de omstandigheden van de individuele patiënt, moeten kinderen en volwassenen die nog nooit 4CMenB of MenACWY-conjugaatvaccin hebben gekregen, deze vaccins aangeboden krijgen.

* Patiënten die worden behandeld met Eculizumab lopen geen verhoogd risico op pneumokokkenziekte en hebben geen PPV23 of extra doses PCV13 nodig.

** Patiënten met miltstoornissen moeten vijfjaarlijks een boosters PPV krijgen.

Referentie:

1. British Committee for Standards in Haematology (2002). Update van richtlijnen voor de preventie en behandeling van infecties bij patiënten met een afwezige of disfunctionele milt. Clinical Medicine (Tijdschrift van het Royal College of Physicians of London;5(5): 440-443.
2. Immunisatie tegen infectieziekten - "Het Groene Boekje".Hoofdstuk 25 Pneumokokken (mei 2025)
3. Immunisatie tegen infectieziekten - "Het Groene Boekje".Hoofdstuk 22 Meningokokken (mei 2025)