Migraine met atypische aura en verwijzing

Met betrekking tot typische aura (1):

Vermoed aura bij mensen die zich presenteren met of zonder hoofdpijn en met neurologische symptomen die:

• volledig omkeerbaar zijn en
• zich geleidelijk ontwikkelen, alleen of na elkaar, gedurende ten minste 5 minuten
• en 5-60 minuten aanhouden

Stel de diagnose migraine met aura bij mensen die zich presenteren met of zonder hoofdpijn en met een of meer van de volgende typische aura symptomen die voldoen aan de bovenstaande criteria:

• visuele symptomen die positief kunnen zijn (bijvoorbeeld flikkerende lichtjes, vlekken of lijnen) en/of negatief (bijvoorbeeld gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen)
• sensorische symptomen die positief (bijvoorbeeld pinnen en naalden) en/of negatief (bijvoorbeeld gevoelloosheid) kunnen zijn
• spraakstoornissen

Overweeg echter verder onderzoek en/of verwijzing voor mensen die zich presenteren met of zonder migrainehoofdpijn en met een van de volgende atypische aura-symptomen die voldoen aan de criteria in de aanbeveling:

• motorische zwakte of
• dubbel zicht of
• visuele symptomen die slechts één oog treffen of
• slecht evenwicht of
• verlaagd bewustzijnsniveau

Referentie:

• NICE (september 2012). Hoofdpijn - Diagnose en behandeling van hoofdpijn bij jongeren en volwassenen