Multiresistente tuberculose
Multiresistente tuberculose (MDR-TB) wordt gedefinieerd als Mycobacterium tuberculosis die resistent is tegen zowel rifampicine als isoniazide (1).
Bijkomende resistentie tegen fluoroquinolonen (zoals ofloxacine of moxifloxacine) en tegen één van de drie tweedelijns injecteerbare middelen (amikacine, capreomycine, kanamycine) staat bekend als extensief resistente tuberculose (XDR-TB) (1).
Er zijn twee hoofdoorzaken voor het ontwikkelen van MDR-TB.
- verworven (secundaire) geneesmiddelenresistentie
- veroorzaakt door inadequate, onvolledige of slechte kwaliteit van de behandeling die de selectie van mutant-resistente stammen mogelijk maakt
- primaire resistentie tegen geneesmiddelen
- wanneer een persoon wordt geïnfecteerd met een resistente tbc-stam
- overdracht van resistente tbc vindt op precies dezelfde manier plaats als overdracht van vatbare tbc
- komt voor in de helft van de gevallen van multiresistente tuberculose.
Eerdere behandeling voor tuberculose blijkt de sterkste risicofactor te zijn voor MDR-TB: 20,5% van de eerder behandelde gevallen vertoont MDR-TB. Daarnaast worden huishoudelijk contact met een bekende geïnfecteerde persoon, jongere leeftijd en (vermoedelijk) het type tuberculosestam beschouwd als risicofactoren (1).
Let op:
- resistente tuberculose ontwikkelt zich slechts bij een minderheid van de geïnfecteerden tot een actieve ziekte en een resistente tuberculose-infectie kan lange tijd latent aanwezig blijven.
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt