Epidemiologie

De incidentie van longembolie in het VK varieert van 7-8 per 10.000 mensen per jaar. (1) De incidentie neemt toe met de leeftijd. De jaarlijkse incidentie bij mensen

• jonger dan 40 jaar is ongeveer 1 op 10.000
• ouder dan 80 jaar kan oplopen tot 1 op 100 (2)

In Engeland werden 35.845 ziekenhuisopnames voor longembolie gemeld in de periode van 1 jaar tussen 2022 en 2023. (3) Het aantal sterfgevallen als gevolg van PE was 7388 tussen 2019 en 2021. (4)

Tussen 2007 en 2009 resulteerde PE in 277.549 ziekenhuisopnames bij volwassenen in de VS. Van deze patiënten overleden er gemiddeld 19.297 per jaar (5)

Als PE onbehandeld blijft, is de prognose slecht. In de International Cooperative Pulmonary Embolism Registry was het sterftecijfer door alle oorzaken na drie maanden in verband met acute PE 17%. PE werd bij 45% van de patiënten als doodsoorzaak beschouwd (6)

Bij een vroege diagnose en behandeling is het sterfterisico echter laag (ongeveer 1%) bij de meeste episodes van longembolie. Patiënten in de hoogrisicocategorie hebben een kortetermijnsterfte van 10,9%, terwijl patiënten in de laagrisicocategorie een 30-dagensterfte van 1% hebben. (7)

Veneuze trombo-embolie (VTE) blijft een van de belangrijkste directe oorzaken van moedersterfte in het Verenigd Koninkrijk en opeenvolgende rapporten over vertrouwelijke onderzoeken naar moedersterfte hebben aangetoond dat er tekortkomingen zijn in het verkrijgen van objectieve diagnoses en het toepassen van adequate behandeling (8)

Referenties:

1. Rivaroxaban voor de behandeling van longembolie en het voorkomen van terugkerende veneuze trombo-embolie. NICE Technology Appraisal Guidance, juni 2013.
2. Meyer G et al. Longembolie. BMJ. 2010;340:c1421
3. NHS England. Hospital admitted patient care activity, 2022-23. Sep 2023 [internetpublicatie].
4. Office for National Statistics. Sterfgevallen in 2019, 2021 en 2022 door bloedstolsels. Jul 2022 [internetpublicatie].
5. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Veneuze trombo-embolie bij ziekenhuisopnames van volwassenen - Verenigde Staten, 2007-2009. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2012 Jun 8;61(22):401-4.
6. Goldhaber SZ et al. Longembolie en diep-veneuze trombose. Lancet. 2012 May 12;379(9828):1835-46.
7. Zhou XY, Ben SQ, Chen HL, et al. De prognostische waarde van pulmonale embolie ernstindex in acute longembolie: een meta-analyse. Respir. Res. 2012 Dec 4;13:111.
8. RCOG (2015). Groene-toprichtlijn nr. 37b - Trombo-embolische aandoeningen in de zwangerschap en het kraambed: Acuut beheer