Meestal is een patiënt met acuut nierfalen niet in staat om natrium of kalium uit te scheiden. Daarom is het meestal nodig om de inname hiervan te beperken tot een minimum dat verenigbaar is met een adequaat dieet. De elektrolytenbalans wordt bewaakt door regelmatig de plasma-elektrolyten te meten.
Refractaire hyperkaliëmie is een indicatie voor nooddialyse.
Patiënten die herstellen van acuut nierfalen kunnen polyurisch worden en buitensporige hoeveelheden natrium en kalium verliezen in de urine. Bij deze patiënten kan kalium- en natriumsuppletie nodig zijn.
Als de patiënt hyperkaliëmisch wordt, is er een verhoogd risico op de ontwikkeling van hartritmestoornissen en daaropvolgende hartstilstand. Er zijn typische ECG-veranderingen te zien bij patiënten met hyperkaliëmie. Bij acuut optredende hyperkaliëmie kunnen maatregelen zoals het gebruik van ionenuitwisselingsharsen of intraveneuze infusie van glucose en insuline worden gebruikt voor de tijdelijke behandeling van deze aandoening.
Referentie
- Kanagasundaram S, Ashley C, Bhojani S, et al. Renal Association clinical practice guideline acute kidney injury (AKI). Augustus 2019 [internetpublicatie].
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt