- als de patiënt stadium 3 van CKD heeft, moet hij/zij het volgende ondergaan
- vereist jaarlijkse meting van hemoglobine, kalium, calcium en fosfaat
- behandeling van anemie met intraveneus ijzer ± erytropoëse stimulerende middelen (ESA's), na uitsluiting van andere oorzaken van anemie
- de drempel Hb-concentratie voor het starten van een ESA moet 11 g/dL zijn en de behandeling moet worden aangepast om het Hb tussen 11 en 12 g/dL te houden
- er moet rekening worden gehouden met de functionele behoeften van de patiënt en het gewenste niveau van lichamelijke activiteit bij de beslissing naar welk Hb-niveau moet worden gestreefd
- lagere Hb-niveaus moeten worden geaccepteerd als het Hb niet stijgt ondanks adequate ijzervervanging en een wekelijkse dosis ESA gelijk aan 300 iu/kg/week epoëtine alfa of bèta
- meting van de concentratie bijschildklierhormoon (PTH) bij de eerste diagnose van stadium 3 van CKD
- behandeling van stoornissen in de calcium-, fosfaat- of PTH-concentratie volgens onderstaande richtlijnen
- renale ultrasonografie bij patiënten met symptomen van de lagere urinewegen of refractaire hypertensie of onverklaarde progressieve daling van de GFR
- vaccinatie tegen influenza en pneumokokken
- regelmatige controle van alle voorgeschreven medicatie, om te zorgen voor de juiste dosisaanpassingen en het vermijden, waar mogelijk, van nefrotoxische geneesmiddelen, waaronder NSAID's
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt