Aandoeningen die verband houden met transplantatie en immunosuppressie:
- acute en chronische afstoting
- acute afstoting - treedt op 3-6 maanden na transplantatie; kenmerken zijn stijgende creatinineserum (soms ook pijn aan het transplantaat en koorts); biopsie van het transplantaat toont tubulaire schade en een immuuncelinfiltraat; behandelingsopties zijn onder andere hoge dosis corticosteroïden
- chronische afstoting - treedt >6 maanden na transplantatie op; geleidelijke toename van serumcreatinine en proteïnurie. Een biopsie van het transplantaat toont fibrose, vasculaire veranderingen en tubulaire atrofie. Chronische afstoting reageert niet op verhoogde immunosuppressie
- acute tubulaire necrose
- trombose
- opportunistische infecties
- hypertensie - komt voor bij meer dan 50% van de transplantatiepatiënten; oorzaken zijn onder andere zieke nieren, disfunctie van het transplantaat of immunosuppressiva
- cyclosporinetoxiciteit
- verhoogd risico op maligniteit - met name lymfoproliferatieve aandoeningen zoals non-Hodgkin lymfoom en plaveiselcel carcinoom van de huid
Aandoeningen die kunnen terugkeren in de getransplanteerde nier:
- mesangiocapillaire glomerulonefritis
- focale segmentale sclerose
- IgA-nefropathie
- syndroom van Goodpasture
- vasculitiden
Referentie
- Thiruchelvam PT, Willicombe M, Hakim N, et al; Niertransplantatie. BMJ. 2011 Nov 14;343:d7300.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt