Goedaardige rolandische epilepsie bij kinderen

Goedaardige Rolandische epilepsie (BRE), ook wel goedaardige epilepsie met centrotemporale spikes (BECTS) of goedaardige epilepsie bij kinderen met centrotemporale spikes (BECCT) genoemd, is het meest voorkomende epilepsiesyndroom bij kinderen (1,2):

• de aanvallen vinden hun oorsprong in het Rolandische gebied van de hersenen (gelegen rond de centrale sulcus van de hersenen, ook wel het centrotemporale gebied genoemd, dat zich rond de Rolandische fissuur bevindt) (2)
  
  
• de meeste getroffen kinderen groeien deze aandoening meestal tegen de puberteit ontgroeien, vandaar de term „goedaardig”
  • treedt doorgaans op bij kinderen van zeven tot tien jaar, maar kan al op de leeftijd van drie jaar beginnen, en komt twee keer zo vaak voor bij jongens (1)
    
    
• de incidentie van BRE bedraagt 10 tot 20 per 100.000 kinderen tot 15 jaar (2)
  • het maakt ongeveer 15% uit van alle gevallen van epilepsie bij kinderen
  • volwassenen worden er niet door getroffen
    
    
• spraakdyspraxie en taalstoornissen zijn veelvoorkomende comorbiditeiten die al vóór het begin van de aanvallen aanwezig zijn (1)
  • er is een zes keer hogere kans op dyslexie, waarmee bij de diagnose en tijdens de routinecontroles rekening moet worden gehouden
    
    
• er is vaak een familiegeschiedenis van spraak- en taalstoornissen
  • Goedaardige Rolandische epilepsie (BRE) wordt geclassificeerd als een genetische aandoening, aangezien ongeveer 25% van de patiënten een familiegeschiedenis heeft van koortsstuipen of epilepsie (2)
    
    
• De aanvallen verdwijnen bij iedereen tegen de leeftijd van 15 jaar, hoewel er een klein maar verhoogd risico op epilepsie op volwassen leeftijd blijft bestaan en het risico op migraine eveneens is verhoogd (1,2)
  • de aanvallen duren slechts 2 tot 4 jaar en verdwijnen spontaan tegen de leeftijd van 15 tot 16 jaar (bij meer dan 95% van de kinderen) (2)
  • de meerderheid van de patiënten heeft minder dan 10 aanvallen; 10% tot 20% heeft slechts één aanval in hun leven (2)
  • bij een vroege aanvang van de aanvallen gaat dit gepaard met een groter aantal aanvallen en/of een langere periode van aanvalsactiviteit
  • bij een vroege aanvang van de aanvallen is het ook bekend dat dit cognitieve, gedrags- en spraakafwijkingen veroorzaakt, die in de adolescentie verdwijnen samen met het verdwijnen van de aanvallen
  • let op: BRE kan een vroege manifestatie zijn van andere epileptische syndromen

Download de gratis gids voor ouders via https://childhoodepilepsy.org.

Referentie

1. Fisher RS, Cross JH, French JA, et al. Operationele classificatie van aanvalsvormen door de International League Against Epilepsy: standpuntnota van de ILAE-commissie voor classificatie en terminologie. Epilepsia. april 2017;58(4):522-30.
2. Amrutkar CV, Riel-Romero RM. Rolandische epileptische aanval. [Bijgewerkt op 7 augustus 2023]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; januari 2026-.