Hersentumoren

Elk type cel in de hersenen of het ruggenmerg kan een neoplastische verandering ondergaan. De benige begrenzing van de schedel betekent dat alleen al de groei en verplaatsing van bestaand weefsel verstoring veroorzaakt - vandaar de uitdrukking ruimte-innemende laesie; massa-effecten en focale verschijnselen zijn het gevolg. Sommige zijn invasief en vervangen normaal weefsel.

De meest voorkomende primaire hersentumor is het glioom. Primaire tumoren van de neuronen zijn zeldzaam. Secundaire uitzaaiingen komen vaak voor en verspreiden zich via de bloedsomloop of door directe invasie.

• Naar schatting zijn er ongeveer 10.000 nieuwe gevallen van primaire hersentumoren per jaar.
  • tumoren komen uit het hersenweefsel of de bekleding ervan - het hersenvlies
    
    
  • Kwaadaardige hooggradige gliomen (anaplastische gliomen en glioblastomen) en prekwaadaardige laaggradige gliomen zijn afkomstig van de gliacellen van het hersenweefsel en vormen meer dan 60% van de primaire hersentumoren.
    
    
  • meningeomen vormen nog eens 30%.
    • hoewel ze vaak als goedaardig worden beschouwd, kunnen meningeomen een acute presentatie hebben en worden geassocieerd met een aanzienlijke neurologische morbiditeit op de lange termijn. Hierdoor kunnen ze zich kwaadaardig gedragen in termen van recidief en impact.
      
      
• meer dan 60% van de mensen met primaire hersentumoren presenteren zich bij en worden gediagnosticeerd door de spoedeisende hulp in plaats van door een conventionele huisarts of specialist
  • primaire kwaadaardige hersentumoren vertegenwoordigen slechts 3% van alle kankers - bezorgdheid dat de werkelijke incidentie van deze tumoren toeneemt
    
    
• kankers die van elders in het lichaam naar de hersenen zijn uitgezaaid, worden secundaire hersentumoren of hersenmetastasen genoemd
  • veel verschillende soorten kanker kunnen uitzaaien naar de hersenen, waarbij long- en borstkanker het meest voorkomen
• de hoogste leeftijd waarop hersenkanker zich voordoet is tussen 65 en 69 jaar

Kinderen en volwassenen worden vaak getroffen door verschillende tumoren. Medulloblastomen, pilocytaire cerebellaire astrocytomen, teratomen, pinealomen en craniofaryngiomen komen alleen voor bij kinderen en adolescenten. Gliomen van de hemisferen, meningeomen, neurinomen, hypofyse-adenomen worden gezien op volwassen leeftijd tot op hoge leeftijd.

Referentie:

• NICE (juli 2018). Hersentumoren (primair) en hersenuitzaaiingen bij volwassenen