Patiënten die jarenlang systemische corticosteroïden gebruiken voor de behandeling van astma, reumatoïde artritis, profylaxe van afstoting van een niertransplantaat enz. kunnen cataract ontwikkelen. Een dosis van 15 mg prednisolon per dag wordt als veilig beschouwd bij een volwassene gedurende twee of drie jaar. (1)
De cataract is typisch posterieur subcapsulair en begint in het axiale deel van de lens. Het effect op het gezichtsvermogen is daarom vroeg. Stoppen met steroïden kan de progressie stoppen, maar dit is zelden mogelijk vanwege de aard van de behandelde systemische aandoening.
In zeldzame gevallen is posterieure subcapsulaire cataract beschreven na langdurig gebruik van lokale steroïden om uveïtis te onderdrukken.
Van sommige miotica, met name anticholinesterasen, die worden gebruikt om glaucoom of accommodatieve esotropie te behandelen, is gemeld dat ze anterieure subcapsulaire opaciteit kunnen veroorzaken.
Referentie
- Rice JB, White AG, Scarpati LM, et al. Langdurige blootstelling aan systemische corticosteroïden: een systematisch literatuuroverzicht. Clin Ther. 2017 Nov;39(11):2216-29.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt