Kanker van de keelholte

Kanker in de keelholte komt voornamelijk op drie plaatsen voor:

• de orofarynx, die de onderkant van het zachte gehemelte, de tongbasis en de amandelen omvat
• de hypofarynx (onderste deel van de keel)
• de nasofarynx (achter de neus)

De meest voorkomende plaats van kanker in de keelholte is de amandel, maar zelfs dit is vrij zeldzaam, met iets meer dan 400 nieuwe gevallen per jaar in Engeland.

De incidentie van keelholtekanker in 2000 is als volgt (1):

• 4,0 per 100.000 mannen
• 1,6 per 100.000 vrouwen
• de geografische incidentie van keelkanker (afgezien van nasofarynx) is vergelijkbaar met die van mondkanker
  • relatief laag in Engeland en Wales, maar hoger onder mensen met een Zuid-Aziatische achtergrond; onder immigranten van het Indiase subcontinent is het risico om te overlijden aan kanker van de keelholte vijf keer zo hoog als onder autochtone Britten
  • kanker van de neuskeelholte komt vooral voor bij mensen van Zuid-Chinese afkomst

Kanker van de orofarynx en hypofarynx zijn, net als mondkanker en kanker van het strottenhoofd, meestal plaveiselcelcarcinomen die hun oorsprong vinden in de epitheelcellen die de keel bekleden. Kanker van de neuskeelholte heeft een andere etiologie en natuurlijke geschiedenis.

De symptomen van kanker van de keelholte verschillen afhankelijk van het type

• orofarynx
  • veel voorkomende symptomen zijn aanhoudende keelpijn, een knobbel in de mond of keel en otalgie
• hypofarynx
  • slikproblemen en oorpijn zijn veel voorkomende symptomen en heesheid is niet ongewoon
• nasofarynxkanker veroorzaakt meestal een knobbel in de hals, maar kan ook neusobstructie, doofheid en afscheiding na de neus veroorzaken.

Kanker van de hypofarynx

• 60% van de mannen overleeft hypofarynxkanker ten minste één jaar, en dit zal naar verwachting dalen tot 27% die vijf jaar of langer overleeft, zoals blijkt uit de leeftijdsgestandaardiseerde netto overleving voor patiënten bij wie in 2009-2013 hypofarynxkanker werd vastgesteld in Engeland.[2] De overleving voor vrouwen is vergelijkbaar met 61% die één jaar of langer overleeft en 30% die naar verwachting ten minste vijf jaar overleeft.

Kanker van de orofarynx

• 84% van de mannen overleeft ten minste één jaar van orofarynxkanker en de voorspelling is dat dit zal dalen tot 66% die vijf jaar of langer overleeft, zoals blijkt uit de leeftijdsgestandaardiseerde netto overleving voor patiënten bij wie in 2009-2013 in Engeland orofarynxkanker werd vastgesteld.[2] De overleving voor vrouwen is vergelijkbaar met 84% die één jaar of langer overleeft en 66% die naar verwachting ten minste vijf jaar zal overleven.

Meer details over farynxkanker met betrekking tot de verschillende plaatsen van herkomst worden gegeven in de gelinkte artikelen.

Referentie:

1. NICE (november 2004). Betere resultaten bij hoofd- en halskanker - De handleiding
2. CRUK. Hoofd-halskanker overlevingsstatistieken (bekeken op 27/12/18)