Achilles tendinopathie

Achillestendinopathie is een term die wordt gebruikt om een intrapeesaandoening te beschrijven die wordt veroorzaakt door overbelastingsletsel van de achillespees. Voorheen stond het bekend als achillestendinitis of tendinose, maar deze termen worden gewoonlijk niet meer gebruikt.

• Voortdurende overbelasting van de pees resulteert in een mislukte genezingsreactie, wat kan leiden tot degeneratieve veranderingen in de pees (1)

Twee categorieën van de aandoening kunnen worden beschreven op basis van de anatomische locatie:

• insertionele tendinopathie - op de calcaneus-Achillespees kruising
• niet-insertionele tendinopathie - 2 tot 6 cm proximaal van de insertie van de achillespees in de calcaneus (1)

Het komt het meest voor bij mensen die deelnemen aan fysieke activiteiten zoals rennen en springen.

• het heeft een jaarlijkse incidentie van 2,35 per 1.000 volwassenen geregistreerd bij een huisarts (3)
• 9% van de recreatieve hardlopers heeft er last van en tot 5% van de professionele atleten beëindigen hun carrière.
• een epidemiologische studie onder 1394 niet-atleten meldde de aandoening bij 5,6% van de proefpersonen (4% insertioneel, 3,6% niet-insertioneel en 1,9% beide vormen)
• insertionele tendinopathie komt meestal voor bij actievere personen, terwijl oudere, minder actieve en zwaarlijvige personen meestal lijden aan niet-insertioneel peesletsel (1)

Referentie:

1. Silbernagel KG, Hanlon S, Sprague A; Current Clinical Concepts: Conservatieve behandeling van achillespeesblessures. J Athl Train. 2020 mei;55(5):438-447
2. Li HY, Hua YH.Achilles Tendinopathy: Current Concepts about the Basic Science and Clinical Treatments. Biomed Res Int. 2016;2016:6492597.
3. de Jonge S, van den Berg C, de Vos RJ, et al; Incidence of midportion Achilles tendinopathy in the general population. Br J Sports Med. 2011 Oct;45(13):1026-8.