Antioxidant vitaminen en preventie van atherosclerose

Lage bloedwaarden van bètacaroteen (vitamine A), gamma-tocoferol (vitamine E) en vitamine C worden in verband gebracht met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten.

• vitamine A (bètacaroteen) - in de meeste cohortstudies werd een bescheiden beschermend effect op hart- en vaatziekten gevonden (1). Er is echter geen voordeel aangetoond in grote onderzoeken en de cardiovasculaire mortaliteit kan toenemen (2)
  
  
• vitamine E - in een groot gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek naar vitamine E bij bijna 30.000 Finse rokers werd geen voordeel gevonden voor het gebruik van vitamine E (3). Ook het HOPE-onderzoek vond geen voordeel voor patiënten die met vitamine E werden behandeld (4)
  
  
• vitamine C - geen grootschalige onderzoeken hebben alleen vitamine C-suppletie onderzocht

Op dit moment is er onvoldoende bewijs voor het gebruik van antioxidanten in de primaire of secundaire preventie van hart- en vaatziekten (5)

• Een systematische review en meta-analyse toonde aan dat antioxidantsupplementen voor primaire en secundaire preventie de mortaliteit niet verminderden.

Referentie:

1. Lonn EM, Yusuf S. Is there a role for antioxidant vitamins in the prevention of cardiovascular disease? An update on epidemiological and clinical trials data. Can J Cardiol 1997;13: 957-65.
2. Egger M et al. Onjuiste precisie? Meta-analyse van observationele onderzoeken. BMJ 1998; 316: 140-4.
3. De Alpha-Tocopheral Beta-Carotene Cancer Prevention Study Group. The effects of vitamin E and beta-carotene on the incidence of lung cancer and other causes in male smokers. NEJM 1994;330: 1029-35.
4. NEJM 2000;342: 145-53.
5. Bjelakovic G et al. Mortality in randomized trials of antioxidant supplements for primary and secondary prevention: systematic review and meta-analysis. JAMA. 2007 Feb 28;297(8):842-57