Disfunção da tiroide induzida por algas

Kelp é um termo genérico que se refere a Laminaria e Macrocystis de algas castanhas, embora na prática o termo seja frequentemente utilizado em referência a espécies de Fucus. Devido ao seu teor de iodo, a alga marinha tem sido tradicionalmente utilizada como fonte de iodo para as deficiências da tiroide e como suplemento de emagrecimento (1)

• a kelp é uma preparação de algas marinhas - é frequentemente recomendada por médicos alternativos para pacientes com presumíveis disfunções da tiroide (2)
• a alga fornece uma carga elevada de iodo à glândula tiroide, o que pode conduzir a um hiper ou hipotiroidismo

Teor de iodo das algas e seus efeitos

O teor de iodo dos produtos de algas pode variar consideravelmente, mesmo entre produtos da mesma marca. O teor médio de laminaria-pode conter até 1 mg de iodo. Quantidades de 500 microgramas a 1 mg por dia provavelmente não têm efeitos negativos na função da tiroide na maioria dos casos. No entanto, há potencial para o desenvolvimento de distúrbios da tiroide se forem ingeridos mais de 150 microgramas de iodo por dia.

• ns necessidades diárias normais de iodo variam entre 100microgramas e 300microgramas, sendo o valor de referência de ingestão de nutrientes no Reino Unido de 140microgramas para adultos (1)

Kelp e função da tiroide (1):

• quando são ingeridas doses progressivamente maiores de iodo, verifica-se um aumento inicial da produção de hormonas da tiroide, mas à medida que as doses continuam a aumentar, a produção diminui
  • o efeito é geralmente observado com doses superiores a cerca de 2 mg por dia, mas é normalmente transitório, podendo ocorrer adaptação com a repetição da dose
  • se os indivíduos não se adaptarem à ingestão de grandes doses de iodo, ocorre uma inibição crónica da síntese da hormona tiroideia, levando a bócio e hipotiroidismo.
  • o excesso de iodo também pode induzir hipertiroidismo a longo prazo
  • os efeitos do iodo na regulação da tiroide podem alterar as necessidades de dosagem de levotiroxina, que não são previsíveis
    • os doentes devem ser aconselhados a evitar a ingestão de algas enquanto estiverem a tomar levotiroxina. Embora os recursos de informação britânicos e americanos alertem ou aconselhem contra a ingestão de levotiroxina com algas, não há relatos publicados de uma interação

As algas podem agravar distúrbios da tiroide já existentes (1)

• Os produtos de algas devem ser evitados em doentes que sofram de distúrbios da tiroide, independentemente de estarem ou não a tomar suplementos de tiroide
• As algas podem agravar distúrbios da tiroide já existentes, apresentados por uma alteração nos testes de função da tiroide

Referência:

1. Serviço de Farmácia Especializada do NHS (24 de maio de 2021). Utilização de algas em doentes a tomar levotiroxina ou com distúrbios da tiroide
2. Prescriber (2002), 13 (10), 50-68.