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Infeção da mama

Traduzido do inglês. Mostrar original.

Equipa de autores

A mastite é uma doença inflamatória da mama. Esta pode ou não ser acompanhada por uma infeção da mama (1).

Os sintomas sugestivos de uma infeção podem ser observados tanto na mastite infecciosa como na não infecciosa, embora seja mais provável que os sintomas de pirexia (tipo gripe) persistam durante mais de 24 horas na mastite infecciosa e possam também produzir um desconforto mamário considerável (1).

As caraterísticas clínicas da mastite incluem

  • área vermelha, inchada e inflamada do peito
  • peito quente ao toque
  • febre >38°C
  • sintomas semelhantes aos da gripe, que incluem arrepios, dores de cabeça e dores musculares
  • nódulo doloroso causado por um ducto obstruído (1)

Em cerca de 3% das doentes, a mastite pode ser complicada por um abcesso mamário (1).

Os organismos mais comuns responsáveis pela mastite e abcesso mamário são

  • Staphylococcus aureus - o mais comum
  • Esherichia coli (ou outras bactérias gram negativas)
  • Bacteroides
  • estreptococos (alfa, beta e não hemolíticos) (1)

A maioria das infecções mamárias pode ser dividida em quatro grupos:

  • infeção neonatal
  • infecções em mulheres lactantes
  • infecções em mulheres não lactantes
  • infecções resultantes de infecções cutâneas localizadas

Pontos-chave no que respeita ao tratamento em adultos (2):

  • S. aureus é o agente infecioso mais comum. Suspeitar se a mulher tiver
    • uma mama dolorosa;
    • febre e/ou mal-estar geral;
    • uma mama vermelha e sensível
    • terapia antibiótica:
      • flucloxacilina 500 mg QDS 10 a 14 dias
      • se alergia à penicilina:
        • eritromicina 250 mg a 500 mg QDS durante 10 a 14 dias OU
        • claritromicina 500 mg BD durante 10 a 14 dias
  • amamentação:
    • os antibióticos orais são adequados, quando indicados.
    • as mulheres devem continuar a amamentar, incluindo a mama afetada.

Referência:


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