INR prolongado (enquanto estiver a tomar varfarina)
Traduzido do inglês. Mostrar original.
- As diretrizes da BJH de 1998 referem (1):
- se 3,0 < INR < 6,0 (INR alvo 2,5) então:
- reduzir a dose de varfarina/parar a varfarina
- reiniciar a varfarina quando o INR < 5,0
- se 4,0 < INR < 6,0 (INR alvo 3,5)
- reduzir a dose de varfarina/parar a varfarina
- reiniciar a varfarina quando INR < 5,0
- se 6,0 < INR < 8,0 e não houver hemorragia ou hemorragia ligeira
- parar a varfarina
- reiniciar quando INR < 5,0
- se INR > 8,0 e sem hemorragia ou hemorragia ligeira então:
- parar a varfarina
- reiniciar a varfarina quando o INR < 5,0
- se existirem outros factores de risco de hemorragia, administrar 0,5-2,5 mg de vitamina K oral
- se houver hemorragia grave então:
- parar a varfarina
- administrar concentrado de protrombina 50 unidades por kg ou FFP 15 ml/kg
- administrar 5 mg de vitamina K (oral ou iv)
- se 3,0 < INR < 6,0 (INR alvo 2,5) então:
Referência:
- Diretrizes sobre anticoagulação oral: terceira edição. British Journal of Haematology 1998;101 (2): 374-387.
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